Для начала лучше удостовериться, что ExtraTools действительно загружен в AutoCad.
После добавления в автозагрузку внизу должна быть надпись о том что arx добавлено в список автозагрузки.

Еще раз проверить загрузилось ли приложение, можно загрузить его не через автозагрузку.

внизу будет написано что приложение уже загружено.
Проверьте пожалуйста.
Как я понимаю отображение строки меню у вас включено. (иногда её забывают включить)

Если приложение загружено, напишите что написано в командной строке если ввести команду _ME. Какой ответ AutoCad?